Pravidelná návšteva gynekológa patrí medzi základné kroky starostlivosti o ženské zdravie. Na Slovensku má žena od 18 rokov alebo od prvého tehotenstva nárok na preventívnu gynekologickú prehliadku raz ročne. Jej súčasťou je komplexné gynekologické vyšetrenie a vo vybranom veku aj skríning rakoviny krčka maternice. [1]
Mnohé ženy však nemusia mať v jednotlivých vyšetreniach jasno. Preventívna prehliadka, cytológia a HPV test totiž nie sú to isté. To, že pravidelne chodíte ku gynekológovi a máte cytológiu v poriadku, automaticky neznamená, že ste absolvovali aj test na HPV.
Preventívna gynekologická prehliadka je komplexné vyšetrenie zamerané na včasné odhalenie porúch a ochorení ženských pohlavných orgánov. Na Slovensku ju môžu ženy absolvovať raz ročne. [1]
Súčasťou prevencie je aj skríning rakoviny krčka maternice. Podľa aktuálne platného systému je skríning určený ženám vo veku 23 až 64 rokov a jeho základom je cytologické vyšetrenie. Prvé dva cytologické odbery sa vykonávajú v ročnom intervale a pri negatívnych výsledkoch sa následne pokračuje každé tri roky. [2][3]
Dôležité však je, že cytologické vyšetrenie nie je HPV test.
Pri oboch vyšetreniach sa venuje pozornosť prevencii rakoviny krčka maternice, ale každé z nich hľadá niečo iné.
Cytológia (PAP test, alebo LBC test) skúma bunky odobraté z krčka maternice. Laboratórium hodnotí, či sa na nich už nachádzajú abnormálne zmeny, ktoré môžu upozorniť napríklad na prednádorový proces.
HPV test naopak zisťuje prítomnosť ľudského papilomavírusu, najmä vysokorizikových genotypov, ktoré sú hlavnou príčinou vzniku rakoviny krčka maternice. [4][5]
Jednoducho povedané, cytológia hľadá zmeny na bunkách. HPV test zisťuje prítomnosť vírusu, ktorý môže tieto zmeny spôsobiť.
Áno. A práve toto je jeden z dôležitých rozdielov medzi oboma vyšetreniami.
Žena môže byť infikovaná vysokorizikovým HPV a napriek tomu ešte nemusí mať na bunkách krčka maternice zmeny zachytiteľné cytologickým vyšetrením. Výsledkom tak môže byť negatívna cytológia a súčasne pozitívny HPV test. [4][5]
Pozitívny HPV test zároveň neznamená, že žena má rakovinu alebo že ju určite dostane. Väčšina HPV infekcií spontánne vymizne, zvyčajne v priebehu jedného až dvoch rokov. Riziko predstavuje najmä dlhodobo pretrvávajúca infekcia vysokorizikovými genotypmi HPV (typ 16, 18, 45). [4]
V súčasnom slovenskom skríningovom programe je základnou metódou skríningu rakoviny krčka maternice cytologické vyšetrenie. Samotný HPV test momentálne nie je štandardnou súčasťou preventívnej prehliadky. [2][3]
HPV test, prípadne iné vyšetrenia však môžu byť súčasťou rozšírených testov.
Slovenský skríning sa pritom pravdepodobne bude meniť. Národný onkologický inštitút v roku 2025 predstavil legislatívny návrh, podľa ktorého by sa u žien od 35 rokov mal základným skríningovým vyšetrením stať HPV DNA test v päťročnom intervale, zatiaľ čo u mladších žien by sa využívala cytológia. Ide však o návrh zmeny, nie o pravidlá, ktoré by sme mali zamieňať so súčasným systémom. [6]
Áno, má. Je to práve preto, že HPV infekcia vo väčšine prípadov žiadne príznaky nespôsobuje. Žena môže byť HPV pozitívna a cítiť sa úplne zdravo. [4]
Viditeľné prejavy, napríklad genitálne bradavice, sú spojené predovšetkým s niektorými nízkorizikovými genotypmi HPV. Vysokorizikové HPV môže pretrvávať bez akýchkoľvek viditeľných prejavov, a preto sa podľa pocitu alebo vzhľadu nedá spoľahlivo určiť, či je človek infikovaný. Práve laboratórne testovanie dokáže prítomnosť HPV odhaliť aj vtedy, keď infekcia nespôsobuje žiadne ťažkosti.
Význam HPV testovania závisí aj od veku ženy, predchádzajúcich výsledkov a konkrétnej situácie. Medzinárodné odporúčania využívajú testovanie vysokorizikového HPV predovšetkým ako nástroj skríningu rakoviny krčka maternice vo vhodných vekových skupinách. [5]
HPV testovanie môže byť relevantné aj v rámci ďalšieho postupu po určitých výsledkoch cytológie alebo na základe odporúčania gynekológa. Ak máte abnormálny cytologický nález, gynekologické ťažkosti alebo iný zdravotný problém, ďalší postup je vhodné riešiť priamo s lekárom.
Dôležité je tiež nepozerať na HPV test ako na náhradu preventívnej prehliadky. Gynekologická prehliadka, cytológia a HPV test poskytujú rozdielne informácie a môžu sa navzájom dopĺňať.
Ak chcete poznať svoj HPV status, testovanie je dnes možné absolvovať aj diskrétne pomocou domáceho samoodberu.
Meditesty ponúkajú certifikované laboratórne HPV testy určené aj pre ženy. HPV Test Komplex vyšetruje 14 vysokorizikových a 14 nízkorizikových genotypov HPV. Vzorku si odoberiete sama z pohodlia domova podľa priloženého návodu a následne ju odošlete do akreditovaného laboratória. Výsledkový list dostanete do 10 dní.
Celý proces je jednoduchý, bezbolestný a v rámci partnerstva s VšZP majú ich poistenci nárok na zľavu až do výšky 45 € na test. Vyberte si z našej ponuky HPV test pre vás alebo vášho partnera, otestujte sa a urobte krok pre svoje zdravie.
[1] Ministerstvo zdravotníctva SR – Preventívna gynekologická prehliadka
[2] Národné centrum zdravotníckych informácií (NCZI). Onkologické skríningy v Slovenskej republike za roky 2021 – 2023.
[3] Ministerstvo zdravotníctva SR – Skríning rakoviny krčka maternice
[4] World Health Organization – Cervical cancer
[5] World Health Organization – WHO guideline for screening and treatment of cervical pre-cancer lesions
[6] Národný onkologický inštitút – Onkologické skríningové programy 2025
