HPV u mužov - čo potrebujete vedieť

Každý tretí muž nad 15 rokov má vírus HPV. Väčšina o tom ani nevie. Muži nie sú len prenášači – HPV môže spôsobiť rakovinu penisu, konečníka aj hrdla. Najnovšie štúdie ukazujú nárast prípadov rakoviny penisu aj na Slovensku.

Prečo sa HPV týka aj mužov?

Z dôvodu mediálnej prezentácie, ktorá je ťažiskovo zameraná na ženy, môže dôjsť k mylnej predstave, že HPV sa týka len ženského pohlavia. Táto predstava je nesprávna.

Dôležité fakty o HPV u mužov:

Každý tretí muž nad 15 rokov má HPV vírus
Muži nie sú len prenášači – HPV im môže spôsobiť vážne zdravotné problémy
Výskyt sa odhaduje u 4 z 5 ľudí bez rozdielu pohlavia
Vývoj od infekcie k nádoru môže trvať aj niekoľko rokov

Výhoda mužov: Mužské orgány sú viditeľné, zmeny a zmenená funkčnosť sa dajú rozpoznať pomerne rýchlo.

HPV príznaky u mužov

Problém: Často bez príznakov

HPV sa u mužov často neprejavuje žiadnymi príznakmi. Šíri sa ľahko a rýchlo, pretože častokrát sa spočiatku neprejavuje vôbec. Muž môže byť prenášačom bez toho, aby o tom vedel.

Viditeľné príznaky u mužov:

Genitálne bradavice (nízkorizikové HPV 6, 11):

Na žaludi – najčastejšie umiestnenie
Okolo ústia močovej rúry na špičke penisu
Na predkožke – menej častý výskyt
Na semenníkoch – výnimočne
V oblasti konečníka – pri análnom sexe

Vzhľad bradavíc:

Malé, sploštené a začervenané na začiatku
Neskôr vystúpia nad povrch
Môžu vytvárať zhluky podobné karfiolu
Ružovej alebo telovej farby

Varovné príznaky rakoviny u mužov:

Rakovina penisu:

Hrčka, masa alebo vred na penise
Malá ranka na predkožke, ktorá sa nehojí viac ako 4 týždne
Svrbenie a pálenie
Výtok z penisu
Zmena farby kože
Krvácanie z penisu
Začervenanie

Rakovina konečníka:

Krvácanie z konečníka
Opuch alebo svrbenie
Bolesť (len u tretiny pacientov)

Rakovina hrdla a ústnej dutiny:

Pretrvávajúca chrapnosť
Bolesť hrdla, ktorá nemizne
Ťažkosti pri prehĺtaní
Opuch na krku

Aké typy rakoviny spôsobuje HPV u mužov?

🔴 Vysokorizikové HPV typy u mužov

HPV 16 a 18 sú zodpovedné za väčšinu rakovinových ochorení u mužov:

Rakovina penisu

Zriedkavé, ale závažné ochorenie
V Brazílii amputujú denne 2 penisy kvôli rakovine
Na Slovensku rastie počet prípadov podľa najnovších štúdií

Rakovina konečníka

Čoraz častejšia u mužov
Spôsobená vysokorizikovými typmi HPV 16 a 18
Súvisí s análnym sexom

Rakovina hrdla a ústnej dutiny

10% všetkých prípadov je spôsobených HPV
Čoraz častejšia u mladých mužov
Súvisí s obľubou orálneho sexu
Postihuje hrtan, koreň jazyka, krčné mandle

Iné typy rakoviny

Rakovina hlavy a krku
Orofaryngeálny karcinóm

🟡 Nízkorizikové HPV typy u mužov

HPV 6 a 11 spôsobujú:

Genitálne bradavice (90% prípadov)
Papilomatózu hrtana
Nepríjemné, ale nezhoubné ochorenia

Ako sa muži nakazujú HPV?

Hlavné spôsoby prenosu:

Pohlavný styk

Vaginálny, análny aj orálny sex
Kondóm neposkytuje 100% ochranu – vírus sa prenáša kontaktom kože

Kontakt kože na kožu

Intímny kontakt bez penetrácie
Dotyk infikovanej oblasti

Zdieľanie predmetov

Uteráky, sexuálne pomôcky
Úzke spolužitie s infikovanou osobou

Kto z mužov je najviac ohrozený?

Rizikové faktory pre mužov:

Sexuálny život:

Viacerí sexuálni partneri/partnerky
Skorý začiatok sexuálneho života
Praktizovanie análneho sexu
Časté orálne sexuálne kontakty

Zdravotný stav:

Oslabená imunita (HIV, transplantácie)
Neobrezaní muži – vyššie riziko

Osobná hygiena:

Nedostatočná genitálna hygiena
Fimóza (zúžená predkožka)
Opakované zápaly žaluďa a predkožky

Životný štýl:

Fajčenie – významný rizikový faktor
Fyzická a psychická vyčerpanosť
Stres a nedostatok spánku

Vek:

15-24 rokov – najvyššie riziko nákazy
25-29 rokov – najviac infikovaných
Nad 50 rokov – vyššie riziko rakoviny penisu

Prevencia HPV u mužov

1. Očkovanie proti HPV

Najúčinnejšia ochrana pre mužov.

Očkovanie mužov na Slovensku:

Po 18. roku života spadá do rúk urológa
Očkovanie má význam aj u mužov, ktorí sa už s HPV stretli
Vakcína chráni proti viacerým typom HPV

Kedy sa očkovať:

11-12 rokov – ideálny vek (pred sexuálnou aktivitou)
Do 26 rokov – bez obmedzení
27-45 rokov – rozhoduje urológ po HPV teste
Po 45 rokoch – očkovanie je neúčinné

Typy vakcín pre mužov:

Gardasil – chráni proti 4 typom HPV
Gardasil 9 – chráni proti 9 typom HPV (najširšia ochrana)

2. Pravidelné urologické prehliadky

Preventívne prehliadky by sa mali vykonávať raz za 6 mesiacov.

Kedy navštíviť urológa:

Hneď pri výskyte prvej bradavice
Pri akýchkoľvek zmenách na pohlavných orgánoch
Pri problémoch s funkciou pohlavných orgánov
Preventívne – aj bez príznakov

Čo zahŕňa urologická prevencia:

Vyšetrenie pohlavného údu
Kontrola lymfatických uzlín
HPV testovanie na žiadosť
Prípadne biopsia pri podozrivých nálezoch

3. Správna genitálna hygiena

Dôležité pre prevenciu HPV a rakoviny penisu:

Každodenné umývanie žaluďa a predkožky
Preťahovanie predkožky cez žaluď pri umývaní
Šetrné umývanie vodou – aby sa nehromadili bakterie
Dôkladné osušenie po umytí

Pri fimóze (zúženej predkožke):

Konzultácia s urológom
Zváženie obriezky – znižuje riziko rakoviny penisu

4. Bezpečný sexuálny život

Praktické tipy pre mužov:

Používanie kondómov (čiastočná ochrana)
Obmedzenie počtu sexuálnych partnerov/partneriek
Testovanie na STI pred novými vzťahmi
Komunikácia s partnerkou o zdraví

HPV testovanie pre mužov

Kedy robiť HPV test?

Odporúčané situácie:

Výskyt genitálnych bradavíc
Podozrivé zmeny na penise alebo konečníku
Na žiadosť – preventívne testovanie
Pred očkovaním (po 26. roku)
Po výzve partnera/partnerky

Typy testov pre mužov:

HPV test u urológa

Ster z penisu a močovej rúry
Odhaľuje vysokorizikové typy HPV
Súčasť urologického vyšetrenia

Domáci HPV test pre mužov

Diskrétne testovanie z pohodlia domova
Odber moču
Anonymné výsledky

Komplexné STI testovanie

HPV + 13 ďalších pohlavne prenosných infekcií
Jeden test, komplexné výsledky

Čo robiť pri pozitívnom HPV teste?

HPV pozitívny ≠ rakovina

Návšteva urológa na konzultáciu
Sledovanie vývoja infekcie
Zváženie očkovania proti iným typom HPV
Informovanie partnerky/partnera